Dall'ospedale a casa

Il problema

La dimissione di solito arriva da un giorno all'altro: ti consegnano una pila di fogli e istruzioni rapide mentre fai salire la persona in auto. Passare dalla sorveglianza dell'ospedale a casa, così di colpo, è uno dei momenti più delicati di tutta la guarigione.

Cosa succede dentro

Ciò che si capisce e si organizza prima di uscire fa la differenza tra una buona guarigione e un ritorno in ospedale. Non è il momento di affrettarsi né di restare con dubbi.

Passo dopo passo

1. Chiedi per iscritto il riepilogo della dimissione: cosa è successo, cosa è cambiato e cosa bisogna continuare a fare.
2. Chiedi la lista completa e aggiornata dei farmaci, con dosi, orari e cosa è cambiato rispetto a prima. Gli errori con i farmaci sono la causa più comune di ritorno in ospedale.
3. Chiedi i segnali di allarme, ma concreti: quali chiamano il pronto soccorso subito e quali vanno solo sorvegliati. Chiedi che te li chiariscano.
4. Procurati un telefono diretto dell'équipe che l'ha curata, non il centralino dell'ospedale.
5. Prima di uscire, fai fissare la visita di controllo (idealmente nella prima settimana) e chiedi se hanno indicato assistenza infermieristica, fisioterapia o terapia occupazionale a domicilio. Se devi fare una medicazione o un compito, chiedi che te lo mostrino ed esercitati lì.

Il problema

Molte famiglie organizzano tutto dopo che la persona è già arrivata, ed è lì che compaiono i problemi: non entra in bagno, non riesce a salire le scale, manca il letto o la sedia. Preparare prima evita il caos.

Cosa succede dentro

La persona torna diversa da come è uscita: più debole, forse con meno mobilità. La casa deve essere pronta a riceverla così, non com'era prima.

Passo dopo passo

1. Decidi dove dormirà: se la stanza è al piano di sopra e non ce la fa con le scale, prepara un posto al piano terra prima del giorno della dimissione (vedi il capitolo delle scale).
2. Libera i passaggi e rendi sicuro il bagno: togli ciò che fa inciampare, controlla la luce e gli appigli (vedi i capitoli delle cadute e dell'igiene).
3. Procurati per tempo l'attrezzatura che serve: letto, sedia a rotelle, deambulatore, sgabello da doccia, sedia con water. Ci mette tempo ad arrivare, quindi comincia subito.
4. Organizza aiuto per i primi giorni: qualcuno che accompagni o un servizio, per non restare solo con tutto in una volta (vedi i capitoli dei fratelli e di chi assiste).
5. Abbi i farmaci comprati e cibo in casa prima che arrivi.

Il problema

I primi giorni a casa sono quelli a maggior rischio. Il sollievo di essere tornati si mescola alla paura di non sapere cosa è normale e cosa è da preoccuparsi.

Cosa succede dentro

La guarigione continua a casa. Seguire bene i farmaci, andare al controllo e agire in tempo davanti a un segnale di allarme è ciò che evita una ricaduta.

Passo dopo passo

1. Dai i farmaci esattamente secondo la lista nuova, non come si davano prima. Attenzione a ripetere lo stesso farmaco con due nomi diversi (vedi il capitolo dei farmaci).
2. Tieni in vista i fogli della dimissione e la lista dei segnali di allarme, per esempio sulla porta del frigorifero.
3. Non mancare alla visita di controllo: andarci nei primi giorni abbassa molto il rischio di tornare in ospedale.
4. Se qualcosa non va (febbre, dolore che non cede, una ferita più rossa, cambiamenti nel respiro o nello stato mentale), chiama presto. Se il tuo istinto dice che qualcosa non va, ha quasi sempre ragione.
5. Prenditi cura anche di te: alternati con altri, riposa, e accetta che sentirsi sopraffatti all'inizio è normale (vedi i capitoli di chi assiste e della colpa).