Biblioteca di Cura ILS

Parte 2 · Salute e farmaci

Idratazione e cura quotidiana della salute

Contenuto in revisione professionale prima della pubblicazione.

1L'idratazione: perché è difficile e come aiutare

Il problema

Molti anziani bevono poca acqua, non perché non vogliano, ma perché con l'età la sete si sente meno. Possono essere disidratati senza avere sete, e la disidratazione porta capogiri, cadute, confusione e problemi ai reni.

Cosa succede dentro

Con gli anni, il corpo trattiene meno acqua e il segnale della sete si indebolisce. Per questo non ci si può fidare solo del "se ha sete, beve". Bisogna offrire liquidi durante il giorno, senza aspettare che lo chieda.

Passo dopo passo

  1. Offri piccole quantità di liquido spesso durante il giorno: ai pasti, con i farmaci e tra le attività.
  2. Lascia sempre un bicchiere o una bottiglia a portata, vicino al letto o alla poltrona dove passa il giorno.
  3. Varia: acqua, infusi delicati, brodi, gelatine, e frutta ricca d'acqua (anguria, melone, arancia). Aggiungi liquido senza che sia solo bere acqua.
  4. Nei giorni di caldo, con febbre o se è indisposta, offri di più.
  5. Se evita di bere per non andare tanto in bagno, organizza andate in bagno sicure e a orario invece che beva meno.

Cosa non si deve mai fare

  • Non fidarti mai della sete come unico segnale: a quest'età può non comparire.
  • Non forzare mai grandi quantità in una volta: meglio poco e spesso.
  • Non cambiare mai di tua iniziativa la quantità di liquido se la persona ha il cuore o i reni delicati: in quei casi, il medico indica quanto.

Quando chiedere aiuto

Segnali di disidratazione: bocca secca, urina scura o molto scarsa, stanchezza, capogiro o confusione. Se compare confusione, urina pochissimo, non trattiene i liquidi o sviene, consulta senza indugio: può essere un'emergenza.

2Prendersi cura della pelle: prevenire le piaghe

Il problema

Restare a lungo nella stessa posizione, a letto o in poltrona, può danneggiare la pelle dove l'osso preme contro la superficie. Così compaiono le piaghe da decubito, che fanno male, si infettano e sono difficili da guarire.

Cosa succede dentro

La pelle sopra le parti ossee (l'osso sacro, i fianchi, i talloni, i gomiti, le spalle, la nuca) riceve tutto il peso. Se la pressione non viene alleviata ogni tanto, il tessuto si lede dall'interno. Cambiare posizione e controllare la pelle lo previene.

Passo dopo passo

  1. Cambia posizione spesso: a letto, più o meno ogni due ore; in poltrona, allevia il peso ogni ora (o che lei stessa si risistemi ogni tanto se può).
  2. Usa cuscini per separare le parti ossee e perché i talloni non poggino contro il materasso.
  3. Controlla la pelle ogni giorno, soprattutto sulle parti ossee. Il segnale precoce è un arrossamento che non schiarisce quando lo premi (su pelle più scura, una zona più scura, più calda o più dura).
  4. Tieni la pelle pulita e asciutta; cura in particolare l'umidità da incontinenza (vedi la parte sulla dignità intima).
  5. Se passa molto tempo a letto o in poltrona, un cuscino o un materasso speciale che ridistribuisce la pressione aiuta molto.

Cosa non si deve mai fare

  • Non lasciare mai la persona per ore nella stessa posizione senza alleviare il peso.
  • Non massaggiare mai una zona arrossata sopra un osso: può peggiorare il danno.
  • Non trattare mai di tua iniziativa una piaga già aperta: la vede un professionista della salute.

Quando chiedere aiuto

Se compare un arrossamento che non passa, una vescica o una ferita sopra una parte ossea, avvisa il medico o l'infermiere. Prima viene trattata, più è facile.

3L'osservazione quotidiana: febbre, infezione e cambiamenti

Il problema

Molti problemi di salute avvisano con piccoli cambiamenti prima di diventare gravi. Chi assiste, che vede la persona ogni giorno, è chi meglio può notarli in tempo.

Cosa succede dentro

Negli anziani, un'infezione non sempre dà febbre alta: a volte il primo segnale è una confusione nuova, più sonno, meno voglia di mangiare o una caduta. Notare il cambiamento e avvisare è ciò che anticipa la cura.

Passo dopo passo

  1. Osserva ogni giorno l'essenziale: come mangia e beve, l'umore, il sonno, l'urina e le feci, il respiro e la pelle.
  2. Tieni un quaderno semplice e annota i cambiamenti: serve a te e a mostrarlo al medico.
  3. Prendi sul serio una confusione nuova, più sonnolenza o una caduta senza causa chiara: possono essere il primo avviso di un'infezione. Avvisa il medico.
  4. Davanti a una febbre, non dare farmaci di tua iniziativa (vedi il capitolo dei farmaci): consulta cosa fare.
  5. La mancanza di liquido peggiora la stitichezza; se passano vari giorni senza evacuare, con dolore o gonfiore, avvisa il medico prima di dare nulla.

Cosa non si deve mai fare

  • Non ignorare mai un cambiamento brusco di umore o di lucidità pensando che sia l'età.
  • Non dare mai un farmaco per la febbre di tua iniziativa senza consultare.
  • Non trattare mai la stitichezza con lassativi o rimedi di tua iniziativa senza chiedere.

Quando chiedere aiuto

Se compare febbre con confusione, difficoltà a respirare, dolore forte, o un cambiamento brusco che non capisci, consulta senza indugio. Davanti a segnali di allarme seri, chiama i soccorsi (vedi il capitolo dei segnali di allarme).

E la casa?

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