Transferências

O problema

A maioria dos acidentes ao passar alguém da cama para a cadeira não acontece por falta de força, mas por falta de preparação: uma cadeira sem travar, um piso escorregadio, meias sem solado. Preparar bem é metade do trabalho.

O que acontece por dentro

Primeiro há uma decisão: isto é uma transferência ou um levantamento? Se a pessoa consegue sustentar ao menos parte do seu peso sobre uma perna e colaborar, é uma transferência e pode ser feita guiando-a. Se não sustenta nada do seu peso, é um levantamento, e isso se faz com guincho ou entre duas pessoas treinadas, nunca na força (veja o capítulo do Guincho).

Passo a passo

1. Desobstrua o caminho: sem tapetes soltos, fios ou obstáculos entre a cama e a cadeira.
2. Coloque a cadeira no lado forte da pessoa, encostada na cama e num ângulo de uns 30 a 45 graus. Trave os freios e teste-os empurrando a cadeira.
3. Tire ou levante os apoios para os pés e, se atrapalhar, o braço da cadeira do lado por onde ela vai passar.
4. Se for uma cama ajustável, deixe-a na mesma altura do assento da cadeira ou um pouco mais alta.
5. Calce-a com sapatos fechados de sola antiderrapante. Nunca descalça, em meias lisas ou em chinelos soltos.
6. Tenha o cinto de transferência à mão antes de começar (ficha C2).

O problema

O reflexo de agarrar a pessoa pelos braços, pelas axilas ou pela roupa machuca os dois. O cinto de transferência dá um ponto firme para sustentá-la sem puxar o corpo dela.

O que acontece por dentro

O cinto é colocado em volta da cintura e dá onde segurar com as duas mãos, distribuindo a força, sem se pendurar no ombro ou no braço dela. Não serve para levantar alguém que não sustenta o seu peso; serve para guiar e estabilizar quem colabora.

Passo a passo

1. Coloque-o ajustado em volta da cintura, por cima da roupa, nunca sobre a pele nua.
2. Deve ficar firme mas não apertado: os seus dedos têm que passar por baixo. Guarde a sobra para que não fique pendurada.
3. Segure-o com as duas mãos por baixo, com as palmas para cima, nas laterais da cintura.
4. Use-o para guiar o movimento, não para puxar para cima de repente.

O problema

Levantar-se é o momento de maior risco: a pessoa vai para a frente, fica tonta ou se pendura no cuidador. Bem feito, ela quase se levanta sozinha e você só a guia.

O que acontece por dentro

Para levantar-se, o centro de peso precisa ficar sobre os pés. Por isso primeiro vai para a beira, inclina-se para a frente (o nariz sobre os pés) e empurra com as mãos. Quem cuida não a levanta: a acompanha.

Passo a passo

1. Leve a pessoa para a beira do assento ou da cama, com os pés bem apoiados e um pouco para trás, embaixo dos joelhos.
2. Pergunte se ela está tonta. Espere alguns segundos antes de continuar; ao se levantar a pressão pode cair.
3. Fique de frente, com os seus pés por fora dos dela e um joelho pronto para bloquear os dela, para que não escorreguem.
4. Segure o cinto de transferência com as duas mãos. Peça que ela se incline para a frente, o nariz sobre os pés, e empurre com as mãos a partir do assento ou dos braços da cadeira.
5. Na contagem de três, você a guia a levantar-se. Não a levante: o empurrão é dela.
6. Uma vez de pé, espere que ela encontre o equilíbrio antes de continuar.

O problema

A passagem da cama para a cadeira junta dois riscos: levantar-se e girar. Feito com pressa ou torcendo o corpo, é onde mais há quedas.

O que acontece por dentro

Não se gira a pessoa torcendo as costas dela: faz-se ela pivotar dando passinhos curtos sobre a perna mais forte, até que a parte de trás dos joelhos toque o assento. Só então ela se senta.

Passo a passo

1. Prepare tudo (ficha C1): cadeira no lado forte, travada, a 30 a 45 graus; cinto colocado; calçado com solado.
2. Levante a pessoa seguindo a ficha C3.
3. De pé e estável, peça que ela dê passinhos curtos girando para a cadeira, ou guie-a a pivotar movendo os calcanhares aos poucos. Nunca torça as costas dela: o corpo gira inteiro.
4. Quando ela sentir o assento atrás dos joelhos, peça que busque com a mão o braço da cadeira mais distante.
5. Que ela se incline para a frente e desça devagar, usando os braços da cadeira. Você controla a descida com o cinto (ficha C6).

O problema

Voltar para a cama parece mais fácil, mas a cama cede e não tem braços, então é fácil a pessoa ir para trás ou para o lado.

O que acontece por dentro

É o mesmo giro de pé, ao contrário: levantar-se da cadeira, pivotar sobre a perna forte até sentir a beira da cama atrás dos joelhos, e sentar-se devagar. Como a cama não trava sozinha, é preciso assegurá-la e controlar a descida.

Passo a passo

1. Prepare: se a cama tem rodas, trave-as. Aproxime a cadeira do lado forte, bem encostada na cama.
2. Levante a pessoa da cadeira (ficha C3).
3. Guie-a a pivotar com passinhos até que a parte de trás dos joelhos toque a beira da cama.
4. Peça que ela apoie as mãos na cama, nas laterais, e se incline um pouco para a frente ao descer.
5. Controle a descida com o cinto até que ela fique sentada, e só depois ajude-a a subir as pernas e deitar-se (veja o capítulo da Cama).

O problema

Sentar-se mal, deixando-se cair, machuca a coluna, pode tombar a cadeira para trás e machuca quem tenta segurar o tombo.

O que acontece por dentro

Sentar-se é o contrário de levantar-se: o peso volta devagar para trás e para baixo, controlado pelos braços da pessoa e pelas suas pernas, não pelas suas costas. Descer de repente é o que machuca.

Passo a passo

1. Assegure-se de que a parte de trás dos joelhos toque o assento antes de começar a descer.
2. Peça que ela busque os dois braços da cadeira (ou a cama nas laterais) com as mãos.
3. Que ela se incline um pouco para a frente e desça devagar, freando com os braços.
4. Você acompanha a descida com o cinto, com os joelhos dobrados e as costas retas, sem aguentar o peso dela com a cintura.
5. Uma vez sentada, verifique que fique bem para trás e confortável (na cadeira, veja a postura da ficha A2).